〇関節リウマチと虚血性脳卒中の疫学
関節リウマチ(RA)患者は虚血性脳卒中(IS)のリスクが高く、死亡の主要因となり、重度の長期障害につながる可能性があります。先行するメタアナリシスによると、RA患者の脳卒中死亡リスクは52%上昇しました。また、デンマークと台湾の研究では、RAを有する患者は、RAを有しない患者と比較してISのリスクが30%高いことが示されました。さらに、RAを有する114,342人のアメリカ人女性を対象とした別の前向きコホート研究では、ISの相対リスクは1.48(95%信頼区間[CI]:0.70-3.12)でした。そのメカニズムとして、CRPやTNF-αが上昇したRA患者における全身的な炎症反応が考えられます。このような慢性炎症は、動脈硬化を促進する根底にあり、ISの主な病理過程であると考えられています。
〇関節リウマチと標準療法