虚血性心疾患治療における中薬の臨床パターン:集団ベースのコホート研究

松江出張所便り

2024/9/21

はじめに 冠動脈性心疾患としても知られる虚血性心疾患(IHD)は、世界的に死亡と身体障害の主な原因となっています。世界的な統計によると、IHDの総患者数は2019年に1億8,200万人に達し、およそ900万人が死亡しました[1]。世界保健機関(WHO)は、2020年の世界的な疾病負担の第1位にIHDを挙げています。台湾の衛生福利部が2020年に発表した統計では、がん、心臓病、肺炎などの慢性疾患が死因のトップ3として挙げられています。心臓病は45歳以上の主な死因であり、心臓病による死亡者数は増加傾向にあります。
IHDの典型的な症状には胸部圧迫感や胸痛があり、その発症は突然(すなわち、以前に症状がなかった)です。IHDの治療は、適切な薬剤の選択と危険因子を改善することに重点が置かれます。危険因子には、高コレステロール、高血圧、糖尿病、腎機能低下、メタボリックシンドローム、肥満、食生活の偏り、運動不足、喫煙、ストレスなどが含まれます[2] 。重症の場合は、心臓カテーテル治療とステント留置が必要です。血管の閉塞があまりにもひどい場合には、冠動脈バイパス手術が行われることもあります [3] 。
IHDは古くから知られている疾患です。中薬(TCM)の専門家はIHDの治療において数千年の経験を持ち、中薬は顕著な臨床効果を有しています。伝統的な生薬や方剤の効果に関するエビデンスに基づいた研究は、高度な統計学的手法を用いて処方パターンを分析することから始まります。中薬による治療の多くは、血液循環を促進し、血瘀を最小限に抑えることを目的としています。これにより、狭心症の発症を抑え、心臓を保護します。

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